你了解“地包天”嗎？
牙齒反牙合俗稱“地包天”或“兜齒”，是臨床常見的一類錯牙合畸形，這種疾病不僅影響患者的咀嚼功能，而且因為下巴突出影響患者的顏面美觀。接下來由合肥市口腔醫(yī)院正畸二科陶李明主任帶大家了解“地包天”這類口頜系統(tǒng)疾病。
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什么是“地包天”？
老百姓所說的“地包天”，醫(yī)學命名為：前牙反牙合。主要表現(xiàn)為正中咬合時下頜牙齒咬在上頜牙齒的外側(cè)，也就是正常牙齒的咬合是上牙在外，下牙在里，上牙蓋住下牙牙冠1/3的高度。而“地包天”的患者就反過來了，是下牙在外，上牙在里。
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為什么會出現(xiàn)“地包天”？
1.遺傳因素。如果家族中存在類似情況，遺傳的概率較大；
2.后天因素。不良喂養(yǎng)姿勢、不良下頜前伸習慣，咬上唇習慣；舌系帶偏短、扁桃體肥大等后天因素容易造成“地包天”。
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“地包天”有哪些危害？
“地包天”最主要的影響就是面型?！暗匕臁蓖尸F(xiàn)出上頜發(fā)育不足和/或下頜發(fā)育過度的情況?；純好娌恐饕憩F(xiàn)是鼻底和上頜部凹陷，下頜寬大前突，嚴重者會呈現(xiàn)出“月牙型”的臉型。這種“兜齒狀”的臉型會給人很強的沖擊感，對社交和交友會產(chǎn)生一定的影響。尤其正處于生長發(fā)育期的青少年兒童，對自身顏值的不自信和周圍伙伴無意的玩笑都可能會放大這種心理上的敏感，對青春期的心理健康保護非常不利。
除了對外貌的影響外，“地包天”還會伴有局部咬合的干擾和偏斜，容易導致偏側(cè)咀嚼、局部咬合創(chuàng)傷，甚至還會出現(xiàn)口齒不清等問題，影響口頜系統(tǒng)的正常生長發(fā)育，進而影響兒童的全身生長發(fā)育。
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“地包天”如何預防？
1、幫助孩子糾正不良的口腔習慣。2、鼓勵母乳喂養(yǎng)。只能人工喂養(yǎng)的兒童吃奶的姿勢應為側(cè)臥，不要養(yǎng)成仰面吃奶的習慣。3、盡早去專業(yè)口腔科做檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題就需要進行早期矯治。4、在幼兒時期接受矯正，只需要簡單的戴矯正器；如果到成年只能進行手術來矯正了。發(fā)現(xiàn)“地包天”的情況，應及時到醫(yī)院就診，明確診斷病因，根據(jù)病因選擇治療方法。
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“地包天”怎么治療？
1、乳尖牙調(diào)合法：適用于由于乳尖牙磨耗不足或個別牙頜干擾造成的前牙反牙合，通常在消除合干擾后，前牙反牙合會自行糾正。
2、下頜聯(lián)冠斜面導板：乳牙深反覆牙合患者，可采用下頜聯(lián)冠斜面導板矯治器。
3、上頜舌簧活動矯治器：是通過唇向移動舌傾的上前牙或個別牙，去除咬合干擾，解除前牙反牙合。
4、上頜前方牽引裝置：牽拉上頜骨，適合于生長發(fā)育高峰期前上頜發(fā)育不足的兒童。
5、功能矯治器：矯治替牙期的功能性或輕度上頜發(fā)育不足所導致的反牙合畸形。
6、固定矯治：恒牙期牙性或者輕度骨性反牙合。
7、正畸正頜聯(lián)合治療：較為嚴重的骨性反牙合，需待患者成年后采用正頜正畸聯(lián)合治療。
